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Formulaire d’inscription
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[contact-form to= »info@quetedeverite.com » subject= »Tournée au Bénin (Sankofa 2023) »][contact-field label= »1. Nom et Prénom (tels qu’ils apparaîssent sur votre passeport) » type= »name » required= »1″][contact-field label= »2. Courriel (Un courriel de confirmation sera envoyé à cette adresse lors de votre inscription.) » type= »email » required= »1″][contact-field label= »3. Numéro de téléphone » type= »text » required= »1″][contact-field label= »4. Adresse/Ville/État ou Province/Code Postal » type= »textarea » required= »1″][contact-field label= »5. Pays » type= »text » required= »1″][contact-field label= »6. Genre » type= »checkbox-multiple » required= »1″ options= »Masculin,Féminin »][contact-field label= »7. Date de naissance » type= »date » required= »1″][contact-field label= »8. Pays de Naissance » type= »text » required= »1″][contact-field label= »9. Serez-vous accompagné(e)? » type= »checkbox-multiple » required= »1″ options= »Oui,Non »][contact-field label= »10. Nom et Prénom de celui/celle qui vous accompagne (tels qu’ils apparaîssent sur le passeport) » type= »name » required= »1″][contact-field label= »11. Dans certains cas, les invités seront placés dans des chambres individuelles. Cependant, cet arrangement n’est pas toujours garanti. Dans ce cas, les participants seront placés dans des chambres à deux lits. Etes-vous prêt(e) à partager une chambre avec quelqu’un d’autre? » type= »checkbox-multiple » required= »1″ options= »Oui,Non »][contact-field label= »12. Quel est votre régime alimentaire? Nous aurons besoin de cette information pour fin de planification. » type= »checkbox-multiple » required= »1″ options= »Végétalien ,Végétarien ,Semi-végétarien ,Non-végétarien »][contact-field label= »14. Avez-vous des besoins particuliers, par exemple des problèmes de santé dont les organisateurs devraient être au courant en cas d’urgence? Si oui, veuillez partager. » type= »textarea » required= »1″][contact-field label= »15. Avez-vous déjà visité l’Afrique? Si oui, quel pays et quand? » type= »textarea » required= »1″][contact-field label= »16. Qu’attendez-vous de cette tournée? » type= »textarea » required= »1″][contact-field label= »17. Nous comptons documenter la tournée et utiliser les images, vidéos et audios qui seront diffusés sur notre chaine YouTube et autres médias. Tout participant qui ne veut pas apparaitre dans ce documentaire est invité à nous le signaler dès l’inscription. Acceptez-vous de faire partie de ce projet? » type= »checkbox-multiple » required= »1″ options= »Oui,Non »][contact-field label= »18. Sur une échelle de 1 à 10 : à quel point êtes-vous intéressé(e) par cette tournée? » type= »text » required= »1″][contact-field label= »19. Aurez-vous besoin de notre assistance pour votre réservation d’avion et votre demande de visa? » type= »checkbox-multiple » required= »1″ options= »Oui,Non »][contact-field label= »20. Acceptez-vous d’acheter votre propre assurance voyage pour toute la durée de la tournée? » type= »checkbox-multiple » required= »1″ options= »Oui,Non »][contact-field label= »Veuillez fournir les coordonnées (nom et numéro de téléphone) d’une personne à contacter en cas d’urgence » type= »text » required= »1″][/contact-form]